INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES Nº46/2024

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La Plata, 26 de septiembre 2024

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ATENCIÓN AMFFA

En un relevamiento reciente, la obra social de todos los farmacéuticos compartió algunos datos preocupantes: registraron la falta de atención en algunas farmacias del sistema unificado a jubilados farmacéuticos, colegas o personal de las filiales y el Colegio Central.

Es un fenómeno puntual, pero que preocupa tanto a las autoridades de la obra social, como al Colegio Central y las Filiales, ya que debilita la Red Colfarma y posibilita el ingreso de actores en nuestro sector que luego resultan altamente perjudiciales para la economía de las farmacias.

AMFFA ES UN CONVENIO SIN BONIFICACIÓN Y QUE PAGA EN TÉRMINO.

Además por el trabajo entre ambas entidades hemos logrado reducir la carga administrativa, facilitando su atención y validación a través de un único plan.

Además se trata de una obra social pionera en la creación de nuestro sistema unificado que genera trabajo y nos permite una atención equitativa en toda la provincia.

Cuidemos nuestra mutual y obra social farmacéutica y brindemos nuestra mejor atención.

AVALIAN – Débitos por “Medicamento no prescripto por genérico”

En el sector de Prestaciones se realiza una revisión de los débitos realizados por las obras sociales. En ese proceso se ha observado una cantidad de recetas debitadas por “Medicamento no prescripto por genérico”. Recordamos que toda receta debe estar prescripta por denominación común internacional (pudiendo sugerirse una marca comercial). 

Caja de Escribanos – Productos de venta libre

Recordamos que se reconocerán aquellos productos cuyas drogas figuren en el vademécum de la obra social, sean o no de venta libre. El porcentaje de cobertura, en caso de corresponder, será el informado por el sistema de validación. Para ver Vademécum, Clic aquí.


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🟡 IMPORTANTE: CAMBIOS EN LAS NORMAS DE ATENCIÓN DE IOMA Y PAMI

Colega, durante el mes en curso se producirán cambios en las normas de atención de PAMI y del IOMA y es indispensable estar bien comunicados para poder validar correctamente.

👉 Es por ello que te invitamos a sumarte al Grupo de noticias y boletines del Colegio Central (Obras Sociales, Semanal, etc.).

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¡Estemos en contacto!


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 Pago de obras sociales

Ioma Accesorios Nuevo Convenio Anticipo SEP 2024
Ioma Amb Anticipo JUL 2024
Pami Pañales JUL 2024

Amffa Unificado AGO 2024
Comei AGO 2024
Experta Art Saldo JUL 2024
Federación Patronal Art AGO 2024
Galeno Art Saldo JUL 2024
Ospf AGO 2024
Poder Judicial de la Nación Saldo AGO 2024
Suetra-Ioma SEP 2024
Suteba Ioma SEP 2024
Andina Art Saldo AGO 2024
Asociación Mutual Sancor Salud AGO 2024
Caja de Escribanos AGO 2024
Cemurpo SEP 2024
Federada Salud AGO 2024
Osecac Saldo JUL 2024
Ospfesiqyp AGO 2024
Ospia JUL 2024
Osprera JUL 2024
Superint Serv Soc Policías BA SEP 2024
Swiss Medical Art Saldo JUL 2024
Unión Personal Saldo JUL 2024
Unión Personal Anticipo AGO 2024 (50%)[/vc_column_text][vc_btn title=»ESTADO DE PAGO OBRAS SOCIALES» style=»custom» custom_background=»#c1d65c» custom_text=»#ffffff» shape=»square» align=»center» i_icon_fontawesome=»far fa-list-alt» add_icon=»true» link=»url:https%3A%2F%2Fwww.colfarma.info%2Fcolfarma%2Fobras-sociales%2Flistado-de-os-y-pagos%2Flistado-de-obras-sociales%2Festado-de-pagos-de-obras-sociales%2F»][vc_single_image image=»49435″ img_size=»large» alignment=»center» onclick=»custom_link» link=»https://wa.me/5492216547529″ title=»Recuerde que puede hacer sus consultas por WhatsApp y reducir el tiempo de espera»][vc_column_text css=»»]

NUEVO CANAL DE WHATSAPP

Esta es nuestra campaña. Es importante que te sumes al Nuevo Canal de WhatsApp para promover un modelo sanitario de farmacias, defender nuestras incumbencias, un ejercicio profesional independiente, la salud de nuestros pacientes y el futuro de la comunidad farmacéutica.

[mks_button size=»large» title=»TODO EN UN SÓLO CLIC DESDE TU CELULAR» style=»squared» url=»https://whatsapp.com/channel/0029VanKRquBadmaWOQu2e2R» target=»_self» bg_color=»#8224e3″ txt_color=»#FFFFFF» icon=»» icon_type=»» nofollow=»0″]

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UNIÓN PERSONAL – Receta electrónica “Sanatorio Anchorena y los Centros Médicos Accord”

La obra social informa que ya está solucionado el inconveniente y se deben registrar nuevamente de forma obligatoria los números de las recetas electrónicas correspondientes al Sanatorio Anchorena y los Centros Médicos Accord.

Información N°45/2024 (19/09)

SMG ART (SWISS MEDICAL GROUP A.R.T.) – Validación por “N° Siniestro”

Se informa que al momento de validar, se deberá ingresar el “N° Siniestro” en lugar del “Nro. Afiliado”.

Para ver Norma de atención, Clic aquí.

Información N°45/2024 (19/09)

SUETRA IOMA – Aumento de Tope

A partir del día lunes 23 de septiembre del corriente año, la Obra Social eleva el monto del tope de cobertura del  Co-seguro a $ 9.000 (nueve mil pesos).

Para ver Norma de Atención, Clic aquí.

Información N°45/2024 (19/09)

SCIS UNIFICADO – Actualización de Vademécums

Se informa que la obra social SCIS UNIFICADO, actualizó los siguientes vademécums:

Información N°45/2024 (19/09)

PAMI: de Cobertura Eventual a “Producto no reconocido”

La COFA ha confirmado la exclusión de la cobertura por parte de PAMI de los productos que se encontraban autorizados como de uso eventual y que en las últimas horas cambiaron su condición a venta libre. Arrojando como respuesta en el validador “Producto no reconocido”.

Este cambio fue implementado sin comunicación previa a las entidades, de igual manera el médico prescriptor se encontró con la imposibilidad de prescribirlo.

Históricamente los productos de venta libre, han sido excluidos por la seguridad social.

Ante la posibilidad de que esta exclusión se implemente en todas las obras sociales (por ejemplo: IOMA), es que sugerimos considerar esta situación al momento de conformar los stocks de vuestras farmacias.

Cabe aclarar que desde este Colegio se han efectuado presentaciones ante la ANMAT, advirtiendo los efectos y consecuencias de estos cambios en la salud de la población.

Por lo ante dicho compartimos nuevamente la lista de las IFAS pasibles de revisión por la ANMAT para el cambio de condición a venta libre. Para ver listado (Clic aquí).

Información N°45/2024 (19/09)

OSPF – Validación del campo “Diagnóstico”

Se informa que a partir del día 20 de septiembre del corriente año, al momento de validar las recetas se deberá completar de forma obligatoria un nuevo campo denominado “Diagnóstico” en el cual se deberá ingresar el Diagnostico que figure en la receta.

Para ver Norma de atención, Clic aquí.

Información N°45/2024 (19/09)

GALENO ART – Recetas digitales y Electrónicas

La  obra  social  informa  que  a  partir  del  día  18  de  septiembre  del  corriente  año, acepta recetas confeccionadas  en  formato  digital  (total o parcialmente)  con  firma y sello del médico prescriptor, ambos en original.
Y  recetas  electrónicas  confeccionadas  a  través de diferentes plataformas, las que deberán contener obligatoriamente  los  requisitos de identificación de cada receta, como por ejemplo: código de barra, número  de  receta o Qr.  Donde  el  sello  y  la  firma  del  profesional prescriptor también estarán en formato digitalizado o en original.

En todos los casos el afiliado debe ir con la receta impresa conforme a lo informado.

Información N°45/2024 (19/09)

IOMA ACCESORIOS – Nuevo token para entrega al afiliado

Se recuerda que a partir del 16/09 el sistema empezó a solicitar un token al momento de “Confirmar entrega al paciente”, que deberá brindar el afiliado en ese momento.

ATENCIÓN: A partir del 1º de octubre el ingreso del token será un requisito obligatoriode lo contrario la OPF no estará disponible para ser incluida en el cierre de la presentación, ni podrá cobrarla.

El proceso para validar no sufrió cambios: con el ingreso de un primer token, emisión de OPF y confirmación de recepción al recibir el producto. La diferencia es que ahora se debe confirmar la entrega (si se trata del accesorio correcto) ingresando un segundo token.



Si se verifica que los productos entregados por la droguería no son los correctos, se deberá efectuar la recepción del producto y luego seleccionar la opción: «Anular autorización» como se hace habitualmente.

 

Información N°45/2024 (19/09)

IOMA: Resolución de directorio y discapacidad  Validación con TOKEN y a través de un NUEVO PLAN (Información actualizada)

Colegas, es inminente la finalización de la integración tecnológica entre este Colegio y el IOMA lo que permitirá implementar la nueva modalidad para el nuevo Plan.

  Aspectos generales:

  • Validación con token de las recetas de Resolución de Directorio y Discapacidad.
  • El token es un mecanismo de pre auditoría y de seguridad exigido por el Instituto. El afiliado podrá obtener el token, desde la app del IOMA o mediante los canales habituales.
  • La validación será ingresando a Colfarma online través de un único plan denominado “IOMA MAYOR COBERTURA”.
  • A partir de esta implementación ya no estará disponible el ingreso por IOMA RESOLUCION DIRECTORIO, ni IOMA DISCAPACIDAD. ATENCIÓN: Si la farmacia tiene pendiente validar recetas de Directorio y/o discapacidad, es muy importante validarlas a la brevedad.
  • La cobertura autorizada por IOMA (70 y/o 100%) será respecto a un valor de referencia. Si el afilado elige una marca cuyo PVP supera el valor de referencia, la diferencia quedará a cargo del mismo.
  • La cobertura será asignada automáticamente por el sistema que mostrará, para cada marca comercial, el PVP del producto y el «a cargo del afiliado» respecto del valor de referencia.
  • El afiliado solicitará a la farmacia la marca de su elección en función de las nuevas coberturas.
  • El afiliado deberá concurrir a la farmacia con los recetarios impresos (descargados de la aplicación de IOMA) sellados y firmados de puño y letra por el médico prescriptor o auditor (como sucede en la actualidad).
  • Durante el periodo de implementación, convivirán distintos formatos de recetas/autorizaciones por lo que el afiliado podrá presentarse en la farmacia con los siguientes formatos de las mismas:
  1. a) Receta/Autorización de 25 dígitos (Ver modelo aquí).
  2. b) Receta/autorización de 8 dígitos   (Ver modelo aquí).
  3. c) Receta magenta + autorización (Ver modelo aquí).

Para todas las opciones las recetas/autorizaciones deben estar vigentes para la dispensa.

  • Al momento de validar las recetas según instructivo, la farmacia cargará el código de autorización, según Receta/Autorización que presente el afiliado:

–  Para la opción «a», se carga el código de 25 dígitos que figura en la parte superior del recetario (siempre sellada y firmada por el médico, ambos en original).

– Para la opción «b», se carga el código de 8 dígitos que figura en la parte superior del recetario (siempre sellada y firmada por el médico, ambos en original). En este caso el sistema automáticamente reconvierte este código de 8 dígitos por uno de 25 dígitos.

– Para la opción «c», la farmacia, para poder validar la receta, deberá solicitar al afiliado que le brinde el número de RECETA/AUTORIZACION de 25 dígitos accediendo a la aplicación “IOMA digital”. O solicitar que las imprima en el nuevo formato y luego hacerlas firmar y sellar por el médico prescriptor.

En el caso que el afiliado no cuente con la aplicación, se deberá comunicar con la mesa de ayuda del IOMA.

La farmacia deberá presentar para el cobro:

Opción «a»: Receta/autorización de 25 dígitos + comprobante de validación

Opción «b»: Receta/autorización de 8 dígitos + comprobante de validación.

Opción «c»: Receta magenta + autorización + comprobante de validación.

Para validar la receta la farmacia deberá ingresar al Colfarmaonline y proceder de acuerdo al instructivo. Ver el instructivo aquí.

Información N°45/2024 (19/09)