{"id":21052,"date":"2012-11-20T16:38:38","date_gmt":"2012-11-20T19:38:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/?p=21052"},"modified":"2019-11-11T18:35:26","modified_gmt":"2019-11-11T21:35:26","slug":"declaracionsannicolas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/declaracionsannicolas\/","title":{"rendered":"Declaraci\u00f3n de San Nicol\u00e1s de los Arroyos para el \u201cUso Racional De Los Antibi\u00f3ticos\u201d"},"content":{"rendered":"<h4>En la Ciudad de San Nicol\u00e1s de los Arroyos, provincia de Buenos Aires, Argentina, a los diecisiete d\u00edas del mes de Noviembre de 2012, en el marco de la Jornada \u201cHacia el Uso Racional de los Antibi\u00f3ticos\u201d auspiciado por la Municipalidad de San Nicol\u00e1s de los Arroyos, el Foro Farmac\u00e9utico de las Am\u00e9ricas, el Consejo de Salud de la Provincia de Buenos Aires, el Colegio de Farmac\u00e9uticos de la Provincia de Buenos Aires, el Colegio de Veterinarios de la Provincia de Buenos Aires, el Consejo Superior Colegio de Odont\u00f3logos de la Provincia de Buenos Aires y el Consejo Superior Colegio de M\u00e9dicos de la Provincia de Buenos Aires se proclama la siguiente DECLARACI\u00d3N DE SAN NICOL\u00c1S SOBRE EL USO RACIONAL DE LOS ANTIBI\u00d3TICOS que adopta como referentes a la Declaraci\u00f3n de Punta del Este del 7 de Abril de 2011 y a la Declaraci\u00f3n de Guadalajara del 1 de Mayo de 2001.<\/h4>\n<p>Debemos reconocer que el notable progreso cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico que ha caracterizado al primer decenio del siglo XXI no ha aportado m\u00e1s equilibrio entre el ser humano y la naturaleza, ni m\u00e1s armon\u00eda entre las personas: estas circunstancias incluyen los problemas con potencial de alcanzar niveles de hecatombe que conduce el uso irracional de los antibacterianos en las comunidades y en los \u00e1mbitos hospitalarios de Am\u00e9rica Latina. Desde esta perspectiva se impone, inicialmente, la tarea de identificar las tensiones actuales entre cohesi\u00f3n, solidaridad y exclusi\u00f3n para orientar la reflexi\u00f3n.<\/p>\n<p>Esta preocupaci\u00f3n presupone superar la visi\u00f3n de teor\u00edas convencionales del desarrollo econ\u00f3mico, originadas en modelos de crecimiento, donde se trata al bienestar social como enfoque de necesidades b\u00e1sicas centrado en proporcionar bienes y servicios materiales a grupos de poblaci\u00f3n que padecen privaciones; y a los seres humanos como insumos de los procesos de producci\u00f3n: recursos humanos, un medio antes que un fin.<\/p>\n<p>Construir cohesi\u00f3n significa respetar la dignidad del ser huma-no y tejer v\u00ednculos sociales en nombre de la solidaridad. La b\u00fasqueda de una identidad colectiva basada en su historia y en la defensa de intereses comunes caracteriza la acci\u00f3n del Estado, que tambi\u00e9n puede considerar la solidaridad como fundamento de sus pol\u00edticas sanitarias, educativas, socioculturales, econ\u00f3micas, etc. La exclusi\u00f3n no es un problema que interese s\u00f3lo desde el punto de vista de su historia, sino que preocupa desde el problema de las actitudes sociales hacia la pobreza: en lugar de solidaridad se observa indiferencia y temor, y la m\u00e1s dolorosa es la ignorancia.<\/p>\n<p>\u201cEl desarrollo humano es un proceso conducente a la ampliaci\u00f3n de las opciones de que disponen las personas. Este desarrollo reconoce tres opciones esenciales: poder tener una vida larga y saludable, poder adquirir conocimientos y poder tener acceso a los recursos necesarios para disfrutar un nivel de vida decoroso.\u201d Seg\u00fan el Informe a la UNESCO de la Comisi\u00f3n Internacional sobre la Educaci\u00f3n para el siglo XXI, \u201c\u2026si no se dispone de esas opciones esenciales, muchas otras oportunidades permanecen inaccesibles.\u201d<\/p>\n<p>Desde el enfoque adoptado, la salud es un derecho fundamental del ser humano que debe estar garantizado por todos los Estados y, en este contexto, el medicamento es un bien social b\u00e1sico para la atenci\u00f3n de la salud de la poblaci\u00f3n. La observancia de este de-recho involucra activamente a los Ministerios de Salud, m\u00e9dicos, odont\u00f3logos, farmac\u00e9uticos, bioqu\u00edmicos, veterinarios, enfermeros, etc.<\/p>\n<p>Considerando la atenta lectura de la \u201cDeclaraci\u00f3n de Punta del Este acerca de la resistencia a los antibacterianos en Am\u00e9rica Latina\u201d se advierte la existencia de un problema de Salud P\u00fablica, que expresa el incremento de las infecciones por bacterias multi-resistentes tanto en los \u00e1mbitos comunitarios como hospitalarios dificultando la elecci\u00f3n de antibi\u00f3ticos, fundamentado con claridad y precisi\u00f3n.<\/p>\n<p>La complejidad de la cuesti\u00f3n se hace evidente por la diversidad de acciones necesarias para el cambio; curiosamente, son las palabras que inician las descripciones de las actividades destinadas a remediar el problema entre consumo excesivo e inadecuado de antibi\u00f3ticos y creciente resistencia bacteriana las que tienen una misma o parecida significaci\u00f3n: \u201cescasez\u201d, \u201cpobreza\u201d, \u201cd\u00e9ficit\u201d, \u201ccarencia\u201d y \u201causencia\u201d.<\/p>\n<p>La enumeraci\u00f3n y descripci\u00f3n de las \u201cacciones necesarias hacia un cambio\u201d que siguen al fundamento de \u201cla resistencia bacteriana\u201d, hace pensar en una evaluaci\u00f3n de necesidades que expresa la discrepancia entre \u201clo que es\u201d y \u201clo que deber\u00eda ser\u201d:<\/p>\n<ul>\n<li>Ya en el enunciado de la primera acci\u00f3n, se advierte el problema de \u201cla escasez\u201d de presupuestos y su influencia en la carencia cualitativa y cuantitativa de profesionales y de recursos estructurales y de gesti\u00f3n.<\/li>\n<li>La segunda cuesti\u00f3n introduce a \u201cla pobreza\u201d como problema grave en la transmisi\u00f3n de infecci\u00f3n domiciliaria y hospitalaria, y a la falta de recursos para la observancia del tratamiento.<\/li>\n<li>La tercera acci\u00f3n muestra la discrepancia entre \u201cel d\u00e9ficit\u201d de informaci\u00f3n y de formaci\u00f3n y la necesidad de cursos de buenas pr\u00e1cticas cl\u00ednicas.<\/li>\n<li>La cuarta acci\u00f3n informa sobre \u201cla carencia\u201d o insuficiencia de servicios de epidemiolog\u00eda hospitalaria adecuadamente formados.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Y, finalmente, \u201cla ausencia\u201d de Comit\u00e9s de Control de Infecciones y\/o los de Uso Racional de Antimicrobianos, en hospitales, que deben ser reconocidos por la Autoridad Sanitaria local.<\/p>\n<p>Cuando como profesionales de la salud hablamos de la utilizaci\u00f3n racional de medicamentos estamos reconociendo el derecho a la mutua comprensi\u00f3n entre humanos. Por lo tanto, el deber ser de la racionalidad en el uso de los antibi\u00f3ticos fundado en los valores de la cohesi\u00f3n, solidaridad e inclusi\u00f3n requiere la adopci\u00f3n de las siguientes acciones:<\/p>\n<p>1. Instituir pol\u00edticas sanitarias destinadas a prevenir y contener la resistencia a los antimicrobianos en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>2. Cumplir pautas \u00e9ticas congruentes en toda la regi\u00f3n para la relaci\u00f3n entre la industria farmac\u00e9utica y los profesionales de la salud tendientes a la promoci\u00f3n del uso racional de los antibacterianos.<\/p>\n<p>3. Determinar la vigencia efectiva, desarrollo y evaluaci\u00f3n en las Instituciones de Salud del \u201cPrograma de Control de Infecciones\u201d y las \u201cGu\u00edas Cl\u00ednicas de Diagn\u00f3stico y Tratamiento.\u201d<\/p>\n<p>4. Optimizar la calidad de la vigilancia epidemiol\u00f3gica y la investigaci\u00f3n coordinada de la resistencia a los antibi\u00f3ticos y establecer el sistema de alerta.<\/p>\n<p>5. Relacionar acciones valiosas entre el sector agropecuario, m\u00e9dicos veterinarios y los dedicados a la medicina humana, reconociendo el imprescindible trabajo interdisciplinario, multidisciplinario y transdisciplinario como necesidad que servir\u00e1 de preparaci\u00f3n para afrontar riesgos permanentes de error.<\/p>\n<p>6. Fomentar el cumplimiento de la legislaci\u00f3n sobre la prescripci\u00f3n de los antibacterianos y la dispensaci\u00f3n exclusiva con receta y en farmacia.<\/p>\n<p>7. Suscitar la aceptaci\u00f3n en las comunidades de la magnitud e impacto del problema de la resistencia microbiana a los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p>8.Dise\u00f1ar, desarrollar y evaluar programas operativos ade-cuados que articulen los sectores de salud y educaci\u00f3n para:<\/p>\n<p>a) el desarrollo de campa\u00f1as informativas con mensajes pertinentes relacionados al cumplimiento de los planes de vacunaci\u00f3n, a los peligros de la automedicaci\u00f3n, al uso responsable de los antibi\u00f3ticos y la estricta observancia del tratamiento.<\/p>\n<p>b) la educaci\u00f3n sanitaria comunitaria, actualizando estrategias de formaci\u00f3n permanente desde los profesionales de la salud en ejercicio, abordando problemas globales para delimitar all\u00ed la aplicaci\u00f3n de conocimientos parciales y locales adecuados, tendientes a la promoci\u00f3n de la Salud en funci\u00f3n de prevenir la Enfermedad.<\/p>\n<p>c) todos los niveles de escolaridad del sistema educativo: inicial, primario, secundario, superior y de capacitaci\u00f3n docente;<\/p>\n<p>d) la dispensaci\u00f3n comprensible de la prescripci\u00f3n m\u00e9dica u odontol\u00f3gica a los pacientes de los antibi\u00f3ticos adecuados a sus necesidades cl\u00ednicas, a las dosis pre-cisas y durante el tiempo establecido por el plan terap\u00e9utico;<\/p>\n<p>e) la capacitaci\u00f3n en el uso racional de antibi\u00f3ticos en pre y postgrado en medicina, obstetricia, odontolog\u00eda, farmacia, bioqu\u00edmica, veterinaria, agronom\u00eda, etc.<\/p>\n<p>9. Ampliar la investigaci\u00f3n aplicada al desarrollo de nuevos antis\u00e9pticos, vacunas, antibi\u00f3ticos y otros antimicrobianos.<\/p>\n<p>10. Propender a modificar en los Medios de Comunicaci\u00f3n la cultura popular al consumo despreocupado del Medicamento como mercanc\u00eda en el mundo de la Oferta y la Demanda.<\/p>\n<p>Entendemos que una educaci\u00f3n para la salud orientada al uso racional de los antibi\u00f3ticos y al conocimiento de la resistencia que estos agentes producen, es una actividad que debe desarrollarse en todos los niveles de la sociedad, adoptando el conocido impera-tivo categ\u00f3rico de Kant: \u201cObra de tal modo que utilices lo humano,tanto en tu persona como en la persona de cualquier otro, siempre al mismo tiempo como fin, y nunca meramente como medio\u201d.<\/p>\n<p>Fuente: Colegio de Farmac\u00e9uticos de la Provincia de Buenos Aires<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En la Ciudad de San Nicol\u00e1s de los Arroyos, provincia de Buenos Aires, Argentina, a los diecisiete d\u00edas del mes de Noviembre de 2012, en el marco de la Jornada \u201cHacia el Uso Racional de los Antibi\u00f3ticos\u201d auspiciado por la Municipalidad de San Nicol\u00e1s de los Arroyos, el Foro Farmac\u00e9utico de las Am\u00e9ricas, el Consejo [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-21052","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21052","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21052"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21052\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21052"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21052"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21052"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}