{"id":22963,"date":"2020-01-22T13:30:31","date_gmt":"2020-01-22T16:30:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/?p=22963"},"modified":"2023-11-28T09:38:23","modified_gmt":"2023-11-28T12:38:23","slug":"nuevo-coronavirus-2019-ncov-actualizacion-epidemiologica-ops","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/nuevo-coronavirus-2019-ncov-actualizacion-epidemiologica-ops\/","title":{"rendered":"Nuevo coronavirus (2019-nCoV) &#8211; Actualizaci\u00f3n Epidemiol\u00f3gica (OPS)"},"content":{"rendered":"<p>22 de enero 2020<\/p>\n<p><strong>Resumen de la situaci\u00f3n <\/strong><\/p>\n<p>Desde la Alerta Epidemiol\u00f3gica sobre el nuevo coronavirus (2019-nCoV) publicada el 16 de enero de 2020 (disponible en: https:\/\/bit.ly\/3alZAxe) y hasta al 20 de enero de 2020 cuatro pa\u00edses en total han reportado a la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) casos confirmados: China (198 casos en Wuhan, incluidas tres defunciones, 2 casos en Beijing y un caso en Guandong, los tres importados de Wuhan), Jap\u00f3n (1 caso, importado desde Wuhan, China), Tailandia (dos casos importados desde Wuhan, China) y la Rep\u00fablica de Corea (1 caso importado de Wuhan, China).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Respuesta de salud p\u00fablica y evaluaci\u00f3n de riesgos para las Am\u00e9ricas <\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/coronavirus.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-22965 alignleft\" src=\"http:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/coronavirus.png\" alt=\"\" width=\"388\" height=\"637\" \/><\/a>De acuerdo con la informaci\u00f3n divulgada por las autoridades chinas, una investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica dirigida por un equipo nacional de expertos comenz\u00f3 el 31 de diciembre de 2019 y fueron implementadas las siguientes medidas de salud p\u00fablica: aislamiento de casos, identificaci\u00f3n y seguimiento de contactos, saneamiento ambiental e investigaci\u00f3n de laboratorio.<\/p>\n<p>A la fecha, continua la incertidumbre sobre el nuevo pat\u00f3geno y el espectro de manifestaciones que pueda causar, la fuente de infecci\u00f3n, el modo de transmisi\u00f3n, el periodo de incubaci\u00f3n, la gravedad de la enfermedad y las medidas espec\u00edficas de control.<\/p>\n<p>La evidencia actual sugiere que la transmisi\u00f3n de persona a persona es limitada, lo cual ser\u00eda consistente con lo que se conoce sobre otros pat\u00f3genos similares. En particular, la transmisi\u00f3n de persona a persona, incluido en el entorno nosocomial, ha sido documentada para otros coronavirus emergentes, como el S\u00edndrome respiratorio agudo severo (SARS) y el Coronavirus causante del s\u00edndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV). Por ende, las medidas de control tomadas para SARS y MERS pueden guiar interinamente a la repuesta contra este nuevo pat\u00f3geno.<\/p>\n<p>La OMS ha preparado un paquete t\u00e9cnico que se actualiza peri\u00f3dicamente para informar y apoyar a los Estados Miembros. La informaci\u00f3n (en ingl\u00e9s) se puede acceder a trav\u00e9s del siguiente enlace: <a href=\"https:\/\/www.who.int\/health-topics\/coronavirus\">https:\/\/www.who.int\/health-topics\/coronavirus<\/a><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Orientaciones y recomendaciones para las autoridades nacionales <\/strong><\/p>\n<p>La OPS \/ OMS alienta a los Estados Miembros a fortalecer las actividades de vigilancia para detectar pacientes con enfermedad respiratoria aguda seg\u00fan una definiciones interinas de casos (ver bajo punto 3 \u201cVigilancia). Los profesionales de la salud deben estar informados acerca de la posibilidad de la aparici\u00f3n de una infecci\u00f3n causada por este virus y las acciones a implementar en caso de un caso sospechoso.<\/p>\n<p>Debido a la posible importaci\u00f3n de casos del nuevo coronavirus (2019-nCoV), la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud \/ Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OPS \/ OMS) recomienda que los Estados Miembros, aseguren la vigilancia para detectar eventos respiratorios agudos, garanticen que los trabajadores de la salud tengan acceso a informaci\u00f3n actualizada sobre esta enfermedad, verifiquen las pr\u00e1cticas de prevenci\u00f3n y control de infecciones en los establecimientos de salud, que est\u00e9n familiarizados con los principios y procedimientos para manejar las infecciones por el nuevo coronavirus (2019-nCoV) y est\u00e9n capacitados para consultar sobre el historial de viajes de un paciente para vincular esta informaci\u00f3n con datos cl\u00ednicos.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><strong> Viajeros internacionales <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>La OPS \/ OMS no recomienda ninguna evaluaci\u00f3n en los puntos de entrada con respecto a este evento, ni ninguna restricci\u00f3n sobre viajes o comercio. La OPS \/ OMS monitorea de cerca la evoluci\u00f3n epidemiol\u00f3gica de la situaci\u00f3n y proporcionar\u00e1 orientaci\u00f3n m\u00e1s detallada cuando est\u00e9 disponible.<\/p>\n<p>Continuar brindando a los viajeros, que arriban y salen del pa\u00eds, informaci\u00f3n que estimule y facilite la b\u00fasqueda de atenci\u00f3n m\u00e9dica en el caso se presente una enfermedad antes, durante, o despu\u00e9s de un viaje internacional.<\/p>\n<p>Promover, entre los viajeros que arriban y salen del pa\u00eds, las buenas pr\u00e1cticas y la conducta para reducir el riesgo general de infecciones respiratorias agudas durante los viajes, tal como observar la etiqueta de tos y lavaje de manos frecuente (ver punto 4, Prevenci\u00f3n y control de infecciones).<\/p>\n<p>Especificadamente para los viajeros con destino a la ciudad de Wuhan, invitarles a que eviten el contacto tanto con individuos que presentan enfermedades respiratorias agudas, como con lugares donde est\u00e9n presentes animales de granja o salvajes, vivos o muertos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Identificar y movilizar, de forma coordinada, tanto a las instancias del sector p\u00fablico (por ejemplo, aquellas que operan en puntos de entrada, Ministerio de Turismo, Canciller\u00eda), como a las entidades del sector privado (por ejemplo, operadores del sector tur\u00edstico, operadores de medios de transporte, operadores de puntos de entrada, empresas que llevan actividades comerciales con la ciudad de Wuhan y que conlleven viajes a esa ciudad o estad\u00eda de personal en la misma), para que contribuyan en la diseminaci\u00f3n de la informaci\u00f3n preparada por las autoridades de salud.<\/p>\n<p>Aprovechar para revisar juntamente con las instancias del sector p\u00fablico y del sector privado que operan en puntos de entrada, y las instancias del sector salud en cuyas jurisdicciones est\u00e1n ubicados los puntos de entrada, los procedimientos para el manejo de eventos agudos de salud p\u00fablica, y la disponibilidad de insumos de protecci\u00f3n personal.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Tomando tambi\u00e9n en cuenta las celebraciones del <strong><u>Nuevo A\u00f1o Chino el 25 de enero del 2020<\/u><\/strong>, que, adem\u00e1s de importantes desplazamientos internos a China, podr\u00edan tambi\u00e9n implicar variaciones del flujo de viajeros internacionales desde China, es conveniente identificar las fuentes correspondientes (por ejemplo, Autoridad Nacional de Aviaci\u00f3n Civil, Ministerio de Turismo) y proceder con el an\u00e1lisis hist\u00f3rico de los flujos de viajeros y medio de transportes procedentes de la ciudad de Wuhan. Mientras la precisi\u00f3n de dicho ejercicio podr\u00eda ser limitada, se considera que el acceso, manejo, y familiarizaci\u00f3n con este tipo de datos e informaci\u00f3n son cr\u00edticos para la evaluaci\u00f3n de cualquier tipo de riesgo de salud p\u00fablica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong> Vigilancia <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>La OMS ha publicado una gu\u00eda provisional (https:\/\/bit.ly\/2uf6ljW) para orientar sobre qu\u00e9 personas deben ser investigadas y realizar pruebas para detectar el 2019-nCoV. Con relaci\u00f3n a esta pauta provisional es importante evitar sobrecargar los sistemas de vigilancia de enfermedades respiratorias y apuntar a las pruebas de laboratorio.<\/p>\n<p>Las definiciones de caso para vigilancia incluyen tres grupos de personas:<\/p>\n<ul>\n<li>1) Pacientes con infecci\u00f3n respiratoria aguda grave (IRAG) sin otra etiolog\u00eda que explique completamente la presentaci\u00f3n cl\u00ednica y<\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>Que tenga un historial de viaje o que haya vivido en Wuhan, provincia de Hubei, China, en los 14 d\u00edas anteriores al inicio de los s\u00edntomas o,<\/li>\n<li>Que tenga una ocupaci\u00f3n como trabajador de la salud en un entorno que atiende a pacientes con IRAG con etiolog\u00eda desconocida.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>2) Un paciente con IRAG que desarrolla un curso cl\u00ednico inusual o inesperado, especialmente un deterioro repentino a pesar del tratamiento adecuado, incluso si se ha identificado otra etiolog\u00eda que explique completamente la presentaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>3) Un paciente con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado de gravedad que, dentro de los 14 d\u00edas previos al inicio de la enfermedad, tuvo contacto f\u00edsico cercano con un caso confirmado de infecci\u00f3n por 2019-nCoV, o exposici\u00f3n en un centro de salud de un pa\u00eds donde las infecciones por 2019-nCoV asociadas al hospital han sido reportados, o que haya visitado \/ trabajado en un mercado de animales vivos en Wuhan, China.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong> Laboratorio <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>La captaci\u00f3n de casos de neumon\u00eda o infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) inusuales debe ser fortalecida, asegurando la toma adecuada y env\u00edo oportuno de muestras a los Centros Nacionales de Influenza (NICs) o Laboratorios Nacionales a cargo de la vigilancia y detecci\u00f3n de virus respiratorios.<\/p>\n<p>OPS ha distribuido la Gu\u00eda Provisional de Pruebas de Laboratorio para Casos Humanos de Infecci\u00f3n por Nuevo Coronavirus, nCoV (OMS, 2020) a los NICs y Laboratorios Nacionales y de referencia, (Disponible en: https:\/\/bit.ly\/2u9zDjV).<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li><strong> Prevenci\u00f3n y control de infecciones <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li><\/li>\n<\/ul>\n<p>A nivel de prevenci\u00f3n y control de infecciones en el ambiente hospitalario se recomiendan las siguientes medidas:<\/p>\n<p>Reconocimiento temprano y control de la fuente posible de infecci\u00f3n;<\/p>\n<p>Aplicaci\u00f3n de las precauciones est\u00e1ndares para todos los pacientes:<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Higiene de manos,<\/li>\n<li>Uso de equipos de protecci\u00f3n personal seg\u00fan evaluaci\u00f3n de riesgo<\/li>\n<li>Higiene respiratoria y etiqueta de tos<\/li>\n<li>Descarte seguro de materiales cortopunzantes<\/li>\n<li>Manejo adecuado del ambiente y del desecho hospitalario<\/li>\n<li>Esterilizaci\u00f3n y desinfecci\u00f3n de dispositivos m\u00e9dicos y hospitalarios<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Implementaci\u00f3n emp\u00edrica de precauciones adicionales seg\u00fan mecanismo de transmisi\u00f3n<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>instituir precauciones de gotitas y contacto frente a casos sospechosos<\/li>\n<li>instituir precauciones de contacto y de n\u00facleo de gotitas\/aerosoles acaso se realicen procedimientos generadores de aerosoles, tales como intubaci\u00f3n traqueal, ventilaci\u00f3n no invasiva, traqueostom\u00eda, reanimaci\u00f3n cardiopulmonar, ventilaci\u00f3n manual antes de la intubaci\u00f3n y la broncoscopia para casos sospechosos<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Control administrativo:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Establecimiento de infraestructuras y actividades sostenibles de PCI<\/li>\n<li>Capacitaci\u00f3n y educaci\u00f3n de los trabajadores de salud<\/li>\n<li>Directrices sobre reconocimiento temprano de la infecci\u00f3n respiratoria aguda potencialmente debido al nCoV;<\/li>\n<li>Acceso a pruebas de laboratorio r\u00e1pidas para la identificaci\u00f3n del agente etiol\u00f3gico;<\/li>\n<li>Prevenci\u00f3n del hacinamiento, especialmente en los servicios de emergencia;<\/li>\n<li>Suministro de zonas de espera espec\u00edficas para los pacientes sintom\u00e1ticos y disposici\u00f3n adecuada de pacientes hospitalizados que promuevan una relaci\u00f3n adecuada paciente-personal de salud;<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Control del ambiente y de ingenier\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Ventilaci\u00f3n ambiental adecuada en \u00e1reas dentro de los establecimientos de salud<\/li>\n<li>Limpieza del entorno hospitalario<\/li>\n<li>Separaci\u00f3n de al menos 1 metro de distancia entre los pacientes debe de ser respectada<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?option=com_docman&amp;view=download&amp;category_slug=coronavirus-alertas-epidemiologicas&amp;alias=51355-20-de-enero-de-2020-nuevo-coronavirus-ncov-actualizacion-epidemiologica-1&amp;Itemid=270&amp;lang=es\">https:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?option=com_docman&amp;view=download&amp;category_slug=coronavirus-alertas-epidemiologicas&amp;alias=51355-20-de-enero-de-2020-nuevo-coronavirus-ncov-actualizacion-epidemiologica-1&amp;Itemid=270&amp;lang=es<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>22 de enero 2020 Resumen de la situaci\u00f3n Desde la Alerta Epidemiol\u00f3gica sobre el nuevo coronavirus (2019-nCoV) publicada el 16 de enero de 2020 (disponible en: https:\/\/bit.ly\/3alZAxe) y hasta al 20 de enero de 2020 cuatro pa\u00edses en total han reportado a la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) casos confirmados: China (198 casos en 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