A partir del resultado positivo de la prueba de PCR que llev\u00f3 adelante el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (INEI) de la Administraci\u00f3n Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) \u201cDr. Carlos Malbr\u00e1n\u201d, el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n confirma un caso de sarampi\u00f3n en Argentina. Se trata de una ni\u00f1a de 2 a\u00f1os, residente en el partido de Vicente L\u00f3pez, de la provincia de Buenos Aires, que ha mantenido contacto con un familiar que regres\u00f3 recientemente de un viaje por Europa y \u00c1frica.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica del caso se inici\u00f3 el d\u00eda 7 de julio con la notificaci\u00f3n al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud de un caso de enfermedad febril exantem\u00e1tica, sospechoso de sarampi\u00f3n, por parte de un efector p\u00fablico de la provincia de Buenos Aires. El diagn\u00f3stico fue confirmado ayer por la tarde por el laboratorio nacional de referencia.<\/p>\n
Los contactos escolares y familiares de la ni\u00f1a se encuentran en seguimiento. El municipio y la provincia realizan las acciones de control de foco, y el laboratorio nacional de referencia contin\u00faa los estudios moleculares correspondientes.<\/p>\n
Cabe recordar que la Regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas certific\u00f3 la eliminaci\u00f3n de la circulaci\u00f3n end\u00e9mica del virus del sarampi\u00f3n en el a\u00f1o 2016, siendo la primera y \u00fanica regi\u00f3n en lograr este objetivo. En el per\u00edodo 2017-2019 se registraron m\u00e1s de 40.000 casos en 18 pa\u00edses de las Am\u00e9ricas, 93 por ciento de ellos en Brasil y Venezuela, por lo que la Regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas se dej\u00f3 de considerar libre de sarampi\u00f3n, pero 33 de los 35 pa\u00edses miembros mantienen el estado, entre ellos Argentina, que contin\u00faa siendo un pa\u00eds libre de esta enfermedad. Adicionalmente, como el sarampi\u00f3n a\u00fan es end\u00e9mico en el resto del mundo, los pa\u00edses de la regi\u00f3n est\u00e1n expuestos a la amenaza constante de importaci\u00f3n del virus.<\/p>\n
El \u00faltimo caso end\u00e9mico de sarampi\u00f3n en Argentina se registr\u00f3 en el a\u00f1o 2000. Desde la eliminaci\u00f3n de la enfermedad hasta el a\u00f1o 2018 se registraron un total de 43 casos importados y relacionados con la importaci\u00f3n. Entre semana epidemiol\u00f3gica (SE) 1 del a\u00f1o 2019 y la SE 12 de 2020 se confirmaron un total de 199 casos de sarampi\u00f3n, de los cuales 18 fueron importados, 2 relacionados a la importaci\u00f3n y 179 casos de origen desconocido. Estos \u00faltimos corresponden al mayor brote desde la eliminaci\u00f3n que se extendi\u00f3 por 29 semanas, con el \u00faltimo detectado en la semana 12 del 2020. Tras 12 semanas sin casos, y por ser un brote de menos de un a\u00f1o de extensi\u00f3n, Argentina pudo declarar la interrupci\u00f3n del brote, por lo que contin\u00faa siendo un pa\u00eds libre de sarampi\u00f3n. En la semana 13 del corriente a\u00f1o se notific\u00f3 un caso importado, sin casos secundarios reportados en el seguimiento.<\/p>\n
La cartera sanitaria recuerda a la poblaci\u00f3n, a los equipos de salud y a los medios de comunicaci\u00f3n que para sostener los logros y evitar la reintroducci\u00f3n del virus al pa\u00eds, se requiere sostener altas coberturas de vacunaci\u00f3n con dos dosis de vacuna contra el sarampi\u00f3n (doble o triple viral) y un sistema de vigilancia sensible capaz de detectar oportunamente los casos y as\u00ed evitar su diseminaci\u00f3n.<\/p>\n
Durante el periodo 2009-2019 se registr\u00f3, como en todo el mundo, una ca\u00edda global de las coberturas de todas las vacunas del calendario de 10 puntos en promedio, que se profundiz\u00f3 en el a\u00f1o 2020 en contexto de la pandemia por COVID-19, siendo del 77,3 y 71,4 por ciento para primera y segunda dosis de vacuna triple viral. En el a\u00f1o 2021 las coberturas se incrementaron, pero continuaron por debajo de los niveles \u00f3ptimos (81,2 y 78,9 por ciento, seg\u00fan datos parciales). Las bajas tasas de vacunaci\u00f3n a lo largo del tiempo implican una cantidad de ni\u00f1as y ni\u00f1os susceptibles que se acumulan a\u00f1o a a\u00f1o, aumentando el riesgo de reintroducci\u00f3n de enfermedades eliminadas como el sarampi\u00f3n o de reemergencia de aquellas en control.<\/p>\n
Para evitar la reintroducci\u00f3n del virus del sarampi\u00f3n en el pa\u00eds, el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n recomienda verificar esquema de vacunaci\u00f3n completo para la edad seg\u00fan Calendario Nacional de Vacunaci\u00f3n:<\/p>\n
Para residentes de Argentina que viajen al exterior, principalmente a pa\u00edses con circulaci\u00f3n viral:<\/p>\n
Se aconseja considerar aplazar y\/o reprogramar el viaje en embarazadas sin antecedentes comprobables de vacunaci\u00f3n o sin anticuerpos contra el sarampi\u00f3n, as\u00ed como en menores de 6 meses de vida por no poder recibir la vacuna y ser el grupo de mayor vulnerabilidad.<\/p>\n
Es importante recordar que la vacuna doble o triple viral est\u00e1 contraindicada en menores de 6 meses, personas gestantes y con inmunosupresi\u00f3n. Para m\u00e1s informaci\u00f3n ingresar a: https:\/\/www.argentina.gob.ar\/salud\/sarampion\/vacunacion#contraindicaciones<\/p>\n
La vacuna con componente contra el sarampi\u00f3n en ocasi\u00f3n de un viaje debe ser aplicada por lo menos 15 d\u00edas antes de viajar.<\/p>\n
Ante la situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica internacional, el riesgo de reintroducci\u00f3n de enfermedades inmunoprevenibles, y con el objetivo de disminuir el acumulo de ni\u00f1as y ni\u00f1os susceptibles y el riesgo consiguiente de un brote posterior a una introducci\u00f3n, el pa\u00eds realizar\u00e1 la Campa\u00f1a Nacional de Seguimiento (CNS) contra sarampi\u00f3n, rub\u00e9ola, paperas y poliomielitis entre el 1 de octubre y el 13 de noviembre. Durante la misma, los ni\u00f1os y ni\u00f1as de 13 meses a 4 a\u00f1os inclusive (4 a\u00f1os, 11 meses y 29 d\u00edas) recibir\u00e1n una dosis adicional de las vacunas triple viral y antipoliomiel\u00edtica inactivada (IPV).<\/p>\n
El prop\u00f3sito de la campa\u00f1a ser\u00e1 sostener la eliminaci\u00f3n del sarampi\u00f3n, rub\u00e9ola y poliomielitis y continuar con el control de las paperas. Adem\u00e1s, se contin\u00faa trabajando en recupero de esquemas atrasados y se realiz\u00f3 la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n de verano para captar personas adultas sin vacunaci\u00f3n. En este contexto, se aplicaron m\u00e1s de 900.000 dosis en poblaci\u00f3n adulta susceptible en todo el pa\u00eds. A su vez, se contin\u00faa trabajando junto con las jurisdicciones en diferentes estrategias de recupero de esquemas atrasados en ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes.<\/p>\n
Argentina es un pa\u00eds libre de poliomielitis, sarampi\u00f3n, rub\u00e9ola y s\u00edndrome de rub\u00e9ola cong\u00e9nita (SRC). El \u00faltimo caso de poliovirus salvaje se registr\u00f3 en 1984, el \u00faltimo caso end\u00e9mico de sarampi\u00f3n en el a\u00f1o 2000 y de rub\u00e9ola y SRC en 2009. Para sostener estos logros y evitar la reintroducci\u00f3n de estos virus, se requiere sostener altas coberturas de vacunaci\u00f3n con dos dosis de vacuna triple viral y esquema completo de vacunaci\u00f3n antipoliomiel\u00edtica, adem\u00e1s de un sistema de vigilancia sensible capaz de detectar oportunamente los casos y evitar su diseminaci\u00f3n.<\/p>\n