{"id":60388,"date":"2023-11-27T15:19:33","date_gmt":"2023-11-27T18:19:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/?p=60388"},"modified":"2023-11-27T16:06:40","modified_gmt":"2023-11-27T19:06:40","slug":"enfermedad-invasiva-por-streptococcus-pyogenes-sgai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/enfermedad-invasiva-por-streptococcus-pyogenes-sgai\/","title":{"rendered":"ENFERMEDAD INVASIVA POR STREPTOCOCCUS PYOGENES (SGAI)"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column width=\u00bb1\/6&#8243;][\/vc_column][vc_column width=\u00bb2\/3&#8243;][vc_column_text]Streptococcus pyogenes, tambi\u00e9n conocido como Streptococcus del grupo A (SGA), es una bacteria Grampositiva y es la causa bacteriana m\u00e1s frecuente de faringitis aguda. Com\u00fanmente origina distintas infecciones cut\u00e1neas como imp\u00e9tigo, celulitis, y escarlatina; sin embargo, en ocasiones, puede presentarse como una forma grave o enfermedad invasiva (SGAI), que puede causar condiciones potencialmente mortales, siendo responsable de m\u00e1s de 500.000 muertes anuales en todo el mundo. El reservorio es humano, formando parte de la flora normal. Las personas pueden ser portadoras asintom\u00e1ticas.<\/p>\n<p>Se transmite por v\u00eda respiratoria a trav\u00e9s de las gotas de saliva expelidas al toser, estornudar o hablar, desde personas portadoras. Tambi\u00e9n por contacto directo con personas que presentan heridas infectadas por el agente; por el contrario, los f\u00f3mites no desempe\u00f1an un papel importante como fuente de transmisi\u00f3n.<\/p>\n<p>El per\u00edodo de incubaci\u00f3n para la enfermedad var\u00eda de acuerdo a la presentaci\u00f3n cl\u00ednica, entre 1 a 3 d\u00edas. La faringitis se diagnostica mediante cultivos bacterianos y se trata con antibi\u00f3ticos. El tratamiento de elecci\u00f3n es la penicilina. Su eficacia cl\u00ednica se basa en la excelente sensibilidad que presentan a este antibi\u00f3tico todas las cepas del agente causal. El tratamiento adecuado con antibi\u00f3tico transcurridas las primeras 24 horas elimina la capacidad de propagaci\u00f3n, permitiendo la reincorporaci\u00f3n a las actividades habituales. La higiene de las manos y la higiene personal pueden ayudar a controlar la transmisi\u00f3n.<\/p>\n<p>En raras ocasiones, la infecci\u00f3n puede conducir a una enfermedad invasiva, potencialmente mortal, como fascitis necrosante, s\u00edndrome de shock t\u00f3xico estreptoc\u00f3cico y otras infecciones graves, as\u00ed como enfermedades posinmunes, como glomerulonefritis posestreptoc\u00f3cica, fiebre reum\u00e1tica aguda y cardiopat\u00eda reum\u00e1tica.<\/p>\n<p>El presente informe constituye una actualizaci\u00f3n respecto a los informes previos publicados por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n durante este a\u00f1o en base a los casos notificados al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud hasta la SE 46 de 2023.<\/p>\n<p><strong>SITUACI\u00d3N INTERNACIONAL <\/strong><\/p>\n<p>El 8 de diciembre de 2022, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) inform\u00f3 que al menos cinco Estados miembros de la regi\u00f3n europea (Francia, Irlanda, los Pa\u00edses Bajos, Suecia y el Reino Unido de Gran Breta\u00f1a e Irlanda) hab\u00edan reportado un aumento en el n\u00famero de casos de enfermedad invasiva por S. pyogenes (SGAI). Tambi\u00e9n se ha informado en algunos de estos pa\u00edses, un aumento en las muertes relacionadas a este evento. Los ni\u00f1os y ni\u00f1as menores de 10 a\u00f1os representaron el grupo de edad m\u00e1s afectado.<\/p>\n<p>El 19 de diciembre del mismo 2022 la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud informaba sobre casos de enfermedades causadas por estreptococo del grupo A (SGA) en Uruguay, con 21 casos ingresados en centros de salud de ocho departamentos del pa\u00eds por complicaciones debidas a la forma cl\u00ednica invasiva de la bacteria con ocho fallecidos.<\/p>\n<p>El 22 de diciembre de 2022 los Centros para la Prevenci\u00f3n y el Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) informaron sobre aumento de las infecciones pedi\u00e1tricas por estreptococos del grupo A invasivo en algunos estados de ese pa\u00eds.<\/p>\n<p>Varios pa\u00edses de Europa informaron aumento de casos desde fines de 2022 y 2023:<\/p>\n<ul>\n<li>El Reino Unido inform\u00f3 que durante la temporada 2022\/2023 registraron un n\u00famero excepcionalmente alto de SGAI alcanzando una tasa general de 7,8 casos por 100.000 habitantes. En la temporada actual (2023-2024) tanto de escarlatina como de SGAil han vuelto a situarse dentro de lo esperado.<\/li>\n<li>Irlanda inform\u00f3 que los datos de 2023 indican que el n\u00famero de casos de iGAS es 4,5 veces mayor que el esperado, con 354 casos notificados en los primeros seis meses del a\u00f1o en comparaci\u00f3n con un promedio de 78 casos para el per\u00edodo equivalente durante los a\u00f1os previos a la pandemia de COVID-19 (2017 a 2019).<\/li>\n<li>Dinamarca public\u00f3 a su vez una alta prevalencia de infecciones por estreptococos del grupo A a finales de 2022 y hasta su verano de 2023 (junio).<\/li>\n<li>Un trabajo publicado recientemente da cuenta de \u201cun gran aumento de casos de SGAi\u201d a partir de noviembre de 2022 y hasta junio de 2023 en un hospital del norte de Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por otra parte, en el hemisferio sur, adem\u00e1s del informe de OPS sobre los casos de fines de 2022 en Uruguay, Australia informa que en 2023 registra 2501 casos de SGAi mientras que en 2022 hab\u00eda registrado 1162 y solo 246 en 2021.<\/p>\n<p><strong>SITUACI\u00d3N EN ARGENTINA <\/strong><\/p>\n<p>Desde la SE1 a la SE46 de 2023 se notificaron al SNVS2.0 643 casos confirmados de infecci\u00f3n invasiva por Streptococcus pyogenes (SGAI) de los cuales 93 (14.4%) corresponden a casos fallecidos. La tasa de incidencia acumulada es de 1.38 casos cada 100.000 habitantes y la tasa de mortalidad acumulada de 0.2 casos cada 100.000 habitantes.<\/p>\n<p>El n\u00famero de casos registrados hasta el momento es el mayor desde 2018, cuando se incorpor\u00f3 el evento a la notificaci\u00f3n al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud.<\/p>\n<p><strong>RECOMENDACIONES A LA POBLACI\u00d3N: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ante la presencia de algunos de estos s\u00edntomas es importante la consulta temprana para realizar el diagn\u00f3stico oportuno y evitar la automedicaci\u00f3n con antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Los s\u00edntomas de la faringitis son los siguientes: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Dolor de garganta intenso, fiebre, cefalea, dolor abdominal, n\u00e1useas y v\u00f3mitos, enrojecimiento de faringe y am\u00edgdalas, mal aliento, ganglios aumentados de tama\u00f1o en la regi\u00f3n del cuello.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes de la escarlatina son: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Garganta roja y dolorida, fiebre (38.3 \u00b0C o m\u00e1s), erupci\u00f3n color rojo con textura de papel de lija, piel de color rojo intenso en los pliegues de axila, codo e ingle, recubrimiento blancuzco sobre la lengua o el fondo de la garganta, lengua \u00abaframbuesada\u201d, cefalea, n\u00e1useas o v\u00f3mitos, inflamaci\u00f3n de los ganglios, dolores musculares.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>En todos los casos:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Las personas enfermas deben evitar la concurrencia a lugares p\u00fablicos (trabajo, escuela, reuniones sociales) y restringir el contacto con sus convivientes.<\/li>\n<li>Mantener actualizado el calendario de vacunaci\u00f3n antigripal y contra la varicela en las personas y en los momentos que deben recibirla.<\/li>\n<li>No automedicarse ni promover la automedicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>En el caso de recibir indicaci\u00f3n m\u00e9dica de tratamiento antibi\u00f3tico, completar el esquema (no acortar ni abandonar los tratamientos). La utilizaci\u00f3n inadecuada de antibi\u00f3ticos contribuye a la resistencia bacteriana, y atenta contra su efectividad en el futuro.<\/li>\n<li>Lavarse las manos frecuentemente<\/li>\n<li>No compartir objetos de uso personal: cubiertos, vasos, toallas.<\/li>\n<li>Ventilar los ambientes adecuadamente y de forma regular.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em>Fuente: <\/em><\/strong>Bolet\u00edn Epidemiol\u00f3gico Nacional N\u00b0679, SE 46, A\u00f1o 2023<\/p>\n<p><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><em> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-56003\" src=\"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-content\/uploads\/K-Perrotta-585x176.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"90\" \/><\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><em>Farm. Karina Perrotta<br \/>\n<\/em><\/strong><em>Coordinadora de Biblioteca y CIMF<\/em>[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=\u00bb1\/6&#8243;][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column width=\u00bb1\/6&#8243;][\/vc_column][vc_column width=\u00bb2\/3&#8243;][vc_column_text]Streptococcus pyogenes, tambi\u00e9n conocido como Streptococcus del grupo A (SGA), es una bacteria Grampositiva y es la causa bacteriana m\u00e1s frecuente de faringitis aguda. 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