{"id":78648,"date":"2024-12-30T10:47:08","date_gmt":"2024-12-30T13:47:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/?p=78648"},"modified":"2024-12-30T10:47:08","modified_gmt":"2024-12-30T13:47:08","slug":"el-cimf-recomienda-gotas-oftalmicas-para-glaucoma-el-problema-de-los-conservantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/el-cimf-recomienda-gotas-oftalmicas-para-glaucoma-el-problema-de-los-conservantes\/","title":{"rendered":"El CIMF recomienda: Gotas oft\u00e1lmicas para glaucoma, el problema de los conservantes"},"content":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column width=\u00bb1\/4&#8243;][\/vc_column][vc_column width=\u00bb1\/2&#8243;][vc_column_text css=\u00bb\u00bb]<\/p>\n<p class=\"x_elementToProof\" style=\"text-align: left;\" data-olk-copy-source=\"MessageBody\"><span data-olk-copy-source=\"MessageBody\">Los conservantes proporcionan una actividad antimicrobiana muy necesaria, son fundamentales para mantener la esterilidad y prolongan la vida \u00fatil de las formulaciones multidosis de medicamentos oft\u00e1lmicos t\u00f3picos. Muchas mol\u00e9culas diferentes tienen propiedades antimicrobianas y se han incorporado a varios medicamentos oft\u00e1lmicos recetados y de venta libre.<\/span><\/p>\n<p><strong>\u26a0\ufe0f Riesgo de toxicidad<\/strong><br \/>\nSin embargo, los conservantes pueden ser t\u00f3xicos para la superficie ocular, particularmente en el contexto de una exposici\u00f3n cr\u00f3nica y prolongada, como en pacientes con <a title=\"Direcci\u00f3n URL original: https:\/\/www.linkedin.com\/feed\/hashtag\/?keywords=glaucoma. Haga clic o pulse si conf\u00eda en este v\u00ednculo.\" href=\"https:\/\/nam10.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.linkedin.com%2Ffeed%2Fhashtag%2F%3Fkeywords%3Dglaucoma&amp;data=05%7C02%7Cprensa%40colfarma.org.ar%7Cd9b6bcc92119405041a308dd277385d9%7C94fa8344bb974cc1b7b5a3d9ddf78a6f%7C0%7C0%7C638710099336516184%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJFbXB0eU1hcGkiOnRydWUsIlYiOiIwLjAuMDAwMCIsIlAiOiJXaW4zMiIsIkFOIjoiTWFpbCIsIldUIjoyfQ%3D%3D%7C0%7C%7C%7C&amp;sdata=1XATdQPiHN%2B8R%2FJMOu%2BMhiIOC9g8LL3EDh7F3uVTf68%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-auth=\"Verified\" data-linkindex=\"0\">hashtag<span aria-hidden=\"true\">#<\/span>glaucoma<\/a>, que pueden tener reg\u00edmenes de tratamiento que involucran m\u00faltiples gotas para los ojos e instilaciones frecuentes. De todos los conservantes oft\u00e1lmicos, el <a title=\"Direcci\u00f3n URL original: https:\/\/www.linkedin.com\/feed\/hashtag\/?keywords=benzalconiocloruro. Haga clic o pulse si conf\u00eda en este v\u00ednculo.\" href=\"https:\/\/nam10.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.linkedin.com%2Ffeed%2Fhashtag%2F%3Fkeywords%3Dbenzalconiocloruro&amp;data=05%7C02%7Cprensa%40colfarma.org.ar%7Cd9b6bcc92119405041a308dd277385d9%7C94fa8344bb974cc1b7b5a3d9ddf78a6f%7C0%7C0%7C638710099336534413%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJFbXB0eU1hcGkiOnRydWUsIlYiOiIwLjAuMDAwMCIsIlAiOiJXaW4zMiIsIkFOIjoiTWFpbCIsIldUIjoyfQ%3D%3D%7C0%7C%7C%7C&amp;sdata=uPuEPlY1jHDXTmeE4%2FR2e%2BH%2F8T7y%2Fc5%2BX3KRNb3AWjI%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-auth=\"Verified\" data-linkindex=\"1\">hashtag<span aria-hidden=\"true\">#<\/span>benzalconiocloruro<\/a> (BAK) es el m\u00e1s utilizado y el m\u00e1s estudiado.<\/p>\n<p><strong>\ud83e\uddfc Cloruro de benzalconio (BAK)<\/strong><br \/>\nBAK se utiliza en aproximadamente el 70% de las gotas oft\u00e1lmicas t\u00f3picas para los ojos. Es un compuesto de amonio cuaternario con propiedades hidrof\u00edlicas e hidrof\u00f3bicas que le permiten ser altamente soluble en agua. BAK act\u00faa como detergente, destruyendo el componente lip\u00eddico de las paredes celulares microbianas, lo que resulta en lisis celular. Es un agente bactericida eficaz con una eficacia de amplio espectro contra bacterias grampositivas y gramnegativas, as\u00ed como contra hongos y acanthamoeba. Como conservante, se utiliza en concentraciones entre el 0,003 y el 0,02%.<\/p>\n<p><strong>\ud83d\udc41\ufe0f El benzalconio y sus efectos adversos<\/strong><br \/>\nCuando BAK se utiliza como conservante en <a title=\"Direcci\u00f3n URL original: https:\/\/www.linkedin.com\/feed\/hashtag\/?keywords=antibiotiche. Haga clic o pulse si conf\u00eda en este v\u00ednculo.\" href=\"https:\/\/nam10.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.linkedin.com%2Ffeed%2Fhashtag%2F%3Fkeywords%3Dantibiotiche&amp;data=05%7C02%7Cprensa%40colfarma.org.ar%7Cd9b6bcc92119405041a308dd277385d9%7C94fa8344bb974cc1b7b5a3d9ddf78a6f%7C0%7C0%7C638710099336550008%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJFbXB0eU1hcGkiOnRydWUsIlYiOiIwLjAuMDAwMCIsIlAiOiJXaW4zMiIsIkFOIjoiTWFpbCIsIldUIjoyfQ%3D%3D%7C0%7C%7C%7C&amp;sdata=Tamq1zrrc%2BrQFaoS%2BTDhx5hVtil9S8Xs5rndNpHdm4Y%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-auth=\"Verified\" data-linkindex=\"2\">hashtag<span aria-hidden=\"true\">#<\/span>antibiotiche<\/a> gotas, la alteraci\u00f3n de la barrera corneal (adem\u00e1s de sus propiedades antimicrobianas) puede aumentar el efecto antimicrobiano del f\u00e1rmaco. Desafortunadamente, sin embargo, los efectos citot\u00f3xicos de BAK en las c\u00e9lulas del tejido ocular (en particular el epitelio conjuntival y corneal) han sido bien estudiados y documentados. La concentraci\u00f3n umbral en la que se produce el <a title=\"Direcci\u00f3n URL original: https:\/\/www.linkedin.com\/feed\/hashtag\/?keywords=tossicit%C3%A0. Haga clic o pulse si conf\u00eda en este v\u00ednculo.\" href=\"https:\/\/nam10.safelinks.protection.outlook.com\/?url=https%3A%2F%2Fwww.linkedin.com%2Ffeed%2Fhashtag%2F%3Fkeywords%3Dtossicit%25C3%25A0&amp;data=05%7C02%7Cprensa%40colfarma.org.ar%7Cd9b6bcc92119405041a308dd277385d9%7C94fa8344bb974cc1b7b5a3d9ddf78a6f%7C0%7C0%7C638710099336561367%7CUnknown%7CTWFpbGZsb3d8eyJFbXB0eU1hcGkiOnRydWUsIlYiOiIwLjAuMDAwMCIsIlAiOiJXaW4zMiIsIkFOIjoiTWFpbCIsIldUIjoyfQ%3D%3D%7C0%7C%7C%7C&amp;sdata=kAmudGJmEWy4niKYGJ9Wqr4aDFL3TAvsI1x%2FLVwau2Y%3D&amp;reserved=0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" data-auth=\"Verified\" data-linkindex=\"3\">hashtag<span aria-hidden=\"true\">#<\/span>tossicit\u00e0<\/a> de BAK se ha estimado en 0,005%, mucho m\u00e1s baja que muchas de sus concentraciones utilizadas comercialmente. Los estudios han demostrado:<\/p>\n<p class=\"x_elementToProof\" style=\"text-align: left;\" data-olk-copy-source=\"MessageBody\">\u2714\ufe0fDisminuci\u00f3n de la viabilidad celular<br \/>\n\u2714\ufe0fEfectos proapopt\u00f3ticos<br \/>\n\u2714\ufe0fDa\u00f1o epitelial corneal dependiente de la dosis<br \/>\n\u2714\ufe0fCambios inflamatorios conjuntivales<br \/>\n\u2714\ufe0fdisminuci\u00f3n de la densidad de c\u00e9lulas caliciformes<br \/>\n\u2714\ufe0fAumento de la evaporaci\u00f3n de la pel\u00edcula lagrimal acuosa<\/p>\n<p><strong>\ud83d\udca1 Contramedidas<\/strong><br \/>\nSe han hecho intentos para disminuir la incidencia de estos efectos:<\/p>\n<p class=\"x_elementToProof\" style=\"text-align: left;\" data-olk-copy-source=\"MessageBody\">\ud83d\udc8aGotas oft\u00e1lmicas de liberaci\u00f3n prolongada (solo una administraci\u00f3n al d\u00eda)<br \/>\n\ud83d\udc8aCa\u00eddas de combinaci\u00f3n fijas, que contienen m\u00faltiples PPAA<br \/>\n\ud83d\udc8aformulaciones farmac\u00e9uticas a concentraciones m\u00e1s bajas de BAK (\u22640,005%).<br \/>\n\ud83d\udc8aUso de otros conservantes<br \/>\n\ud83d\udc8aFormulaciones sin conservantes.<\/p>\n<p><strong>\u2695\ufe0f \u00bfQu\u00e9 podemos hacer en las farmacias?<\/strong><br \/>\nDetr\u00e1s del mostrador podr\u00edamos:<\/p>\n<p class=\"x_elementToProof\" style=\"text-align: left;\" data-olk-copy-source=\"MessageBody\">\u2705cuestionando a las personas sobre la respuesta ocular a las gotas oft\u00e1lmicas con BAK<br \/>\n\u2705Inv\u00edtelos a que se lo se\u00f1alen al prescriptor<br \/>\n\u2705reportar la presencia de equivalentes sin BAK o formulaciones con m\u00faltiples PPAAs<br \/>\n\u2705Ayuda a tolerarlo con l\u00e1grimas artificiales<br \/>\n\u2705distinguir entre los s\u00edntomas del ojo seco y las reacciones adversas a la BAK<\/p>\n<p>\u00a0[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=\u00bb1\/4&#8243;][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column width=\u00bb1\/4&#8243;][\/vc_column][vc_column width=\u00bb1\/2&#8243;][vc_column_text css=\u00bb\u00bb] Los conservantes proporcionan una actividad antimicrobiana muy necesaria, son fundamentales para mantener la esterilidad y prolongan la vida \u00fatil de las formulaciones multidosis de medicamentos oft\u00e1lmicos t\u00f3picos. Muchas mol\u00e9culas diferentes tienen propiedades antimicrobianas y se han incorporado a varios medicamentos oft\u00e1lmicos recetados y de venta libre. \u26a0\ufe0f Riesgo de toxicidad Sin [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":27,"featured_media":78650,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1163],"tags":[],"class_list":["post-78648","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cimf-recomienda"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78648","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/users\/27"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=78648"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78648\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":78651,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78648\/revisions\/78651"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/media\/78650"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=78648"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=78648"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colfarma.info\/colfarma\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=78648"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}