[vc_row gap=»35″][vc_column width=»2/3″][vc_column_text]El segundo sábado de octubre de cada año, se celebra el Día Mundial de los Cuidados Paliativos.

Cada año desde la Worldwide Hospice Palliative Care Alliance se plantea un tema con un lema diferente siendo el de este año: Comunidades compasivas: juntos por los cuidados paliativos.

Una amplia gama de enfermedades requieren cuidados paliativos. La mayoría de los adultos que los necesitan padecen enfermedades crónicas tales como enfermedades cardiovasculares (38,5 %), cáncer (34 %), enfermedades respiratorias crónicas (10,3 %), SIDA (5,7 %) y diabetes (4,6 %). Muchas otras afecciones pueden requerir asistencia paliativa; por ejemplo, insuficiencia renal, enfermedades hepáticas crónicas, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, artritis reumatoide, enfermedades neurológicas, demencia, anomalías congénitas y tuberculosis resistente a los medicamentos.[/vc_column_text][vc_empty_space][vc_column_text]#DíaMundialDeLosCuidadosPaliativos

Comunidades compasivas: Juntos por los cuidados paliativos.

[/vc_column_text][/vc_column][vc_column width=»1/3″ css=».vc_custom_1696353232455{border-right-width: 50px !important;border-left-width: 50px !important;padding-top: 10px !important;padding-right: 10px !important;padding-bottom: 10px !important;padding-left: 10px !important;background-color: #e8e8e8 !important;}»][vc_column_text css=».vc_custom_1697636733740{padding-top: 20px !important;padding-right: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;padding-left: 20px !important;}»]La Biblioteca del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Bs. As., en el Día Mundial de los Cuidados Paliativos informa a los colegas farmacéuticos que posee en su acervo bibliográfico el siguiente material de consulta entre otras novedades:[/vc_column_text][vc_empty_space][vc_single_image image=»58930″ img_size=»MEDIUM» alignment=»center»][vc_column_text]

Cuidados Paliativos y Formulación Magistral 3ª ed.

[/vc_column_text][vc_empty_space][vc_single_image image=»58929″ img_size=»MEDIUM» alignment=»center»][vc_column_text]

Fundamentos de Cuidados Paliativos y Control de Síntomas

[/vc_column_text][vc_empty_space][vc_column_text css=».vc_custom_1696353437677{padding-right: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;padding-left: 20px !important;}»]Si quiere consultar cualquier material disponible en la Biblioteca puede hacerlo de lunes a viernes de 8.45 a 16.30 en el 2º piso del Colegio  o vía mail a biblioteca@colfarma.org.ar[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_empty_space][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=»4/6″][vc_column_text]

Mirá todas las actividades de la semana por el Día Mundial de los Cuidados Paliativos

[/vc_column_text][vc_empty_space][/vc_column][vc_column width=»2/6″][vc_column_text]

Te recomendamos algunas pelis para reflexionar sobre esta fecha

[/vc_column_text][vc_empty_space][/vc_column][/vc_row][vc_row full_width=»stretch_row»][vc_column width=»4/6″][vc_hoverbox image=»58931″ primary_title=»» hover_title=»» shape=»square» el_width=»90″]Congreso Argentino de Cuidados Paliativos.
Del 1 al 4 de Noviembre.
Ciudad de Córdoba[/vc_hoverbox][/vc_column][vc_column width=»2/6″][vc_single_image image=»58932″ img_size=»MEDIUM» alignment=»center»][vc_empty_space][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column width=»1/2″][vc_column_text]

ENLACES DE INTERÉS: SOCIEDADES CIENTÍFICAS:

Asociación Argentina de Medicina y Cuidados Paliativos

Instituto Nacional del Cáncer

Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Houssay

Hospital Posadas-Cuidados paliativos

Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez

Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos[/vc_column_text][/vc_column][vc_column width=»1/2″][vc_column_text]

RECURSOS

Ley 27.678

Manual de Cuidados Paliativos para Cuidadores

Uso de Opioides en tratamiento del DOLOR Manual para Latinoamérica

El farmacéutico en Cuidados Paliativos y el alivio del dolor

Revisión de la medicación en pacientes polimedicados y en pacientes con necesidad de cuidados paliativos[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

[vc_row][vc_column width=»1/2″][vc_column_text]https://colonbuenosaires.com.ar/elfaro/farmacias-bonaerenses-en-alarma-por-el-grave-deterioro-de-la-cadena-de-pagos/[/vc_column_text][vc_column_text]https://frenteacano.com.ar/farmacias-alertan-sobre-el-grave-deterioro-de-la-cadena-de-pagos/[/vc_column_text][vc_column_text]https://necocheadigital.com/2023/10/12/las-farmacias-bonaerenses-en-emergencia/[/vc_column_text][vc_column_text][/vc_column_text][/vc_column][vc_column width=»1/2″][vc_column_text]

Farmacias bonaerenses, en “alarma” por el “grave deterioro de la cadena de pagos”

[/vc_column_text][vc_column_text]UN ENTIDAD HERMANA: COLEGIO DE CABA[/vc_column_text][vc_column_text]TAMBIÉN NOTAS EN:

El Día

El Faro de COLON

En La Plata

Luján

Bahía Blanca

Mar del Plata

Junín

Tandil

Entrevista Tandil[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

[vc_row][vc_column width=»1/4″][/vc_column][vc_column width=»1/2″][vc_single_image image=»58846″ img_size=»full»][vc_column_text]

Autora: Vuan Rosana
rosanamvuan@gmail.com

H.I.G.A. “Evita Pueblo” de Berazategui
farmaciaevitapueblo@gmail.com

[/vc_column_text][vc_column_text]

Introducción

Las interacciones medicamentosas constituyen un aspecto crítico en la práctica clínica, con el potencial de influir en la seguridad y eficacia del tratamiento farmacológico. En este contexto, es fundamental comprender la naturaleza y relevancia de estas interacciones, especialmente en entornos hospitalarios. En este estudio, se investigarán las implicaciones de la polimedicación, centrándose en la evaluación de interacciones entre fármacos y el análisis del número de medicamentos por paciente en las áreas de Clínica Médica y Terapia Intensiva, con el propósito de identificar patrones, evaluar su importancia clínica y establecer comparaciones pertinentes.

Objetivos del Estudio

Este análisis tiene como objetivos principales:

1. Analizar la frecuencia y tipos de interacciones medicamentosas en Clínica Médica y Terapia Intensiva durante julio de 2023.
2. Evaluar la relevancia clínica de las interacciones identificadas mediante escalas como MedScape.
3. Comparar los resultados obtenidos con datos históricos de Clínica Médica en 2014.
4. Identificar patrones y tendencias que puedan guiar a decisiones clínicas y estrategias preventivas.

Metodología

– Diseño del Estudio: Retrospectivo, transversal y observacional.

– Población de Estudio: Prescripciones de Clínica Médica (38) y Terapia Intensiva (52) en julio de 2023.

– Tabla de registro:[/vc_column_text][vc_single_image image=»58752″ img_size=»full»][vc_column_text] 

Resultados

1. Distribución Porcentual de Interacciones por Población

Se presentaron los porcentajes de interacciones detectadas en Clínica Médica y Terapia Intensiva en relación con la población analizada. Se halló que del total de las prescripciones evaluadas en clínica médica, en el 24% de las mismas no presentaba interacciones, mientras que el 76% si presentaban. Para el caso de la Terapia Intensiva, en el 100% de las prescripciones ocurrió al menos una interacción.[/vc_column_text][vc_single_image image=»58755″ img_size=»full»][vc_column_text]2. Distribución de Interacciones por Tipo

En cuanto al tipo de interacción, el 72% correspondió a interacciones a monitorear (IM), 14% de interacciones menores (Im), 13% de interacciones serias (IS) y 1% de interacciones contraindicadas (IC). Para la Terapia Intensiva la distribución registrada fue de 17% (Im), 76%  (IM), 6% (IS) y 1% (IC).[/vc_column_text][vc_single_image image=»58756″ img_size=»full»][vc_column_text] 

3. Relevancia Clínica de Interacciones

Se observa que en el 54% de las interacciones serias observadas en CM, corresponden a Claritromicina en relación con otro fármaco, 38% con Hidrocortisona, 25% con Heparina, 7% con Budesonide y en un 6% con Digoxina, Formoterol, Enoxaparina, Atorvastatina, Umeclidinio, El resto de IS halladas en CM fueron Piperacilina/Tazobactam+Heparina 17%, y menor al 7% rifampicina+omeprazol, isoniazida + omeprazol, digoxina+ bisoprolol, carbamezepina + atorvastatina, carbamazepina + diazepam, levotiroxina + heparina, aspirina + enalapril, omeprazol + clopidogrel.[/vc_column_text][vc_single_image image=»58757″ img_size=»full»][vc_column_text]En el caso de la Terapia intensiva, las interacciones serias halladas de mayor prevalencia fueron fentanilo + Propofol 17%, piperacilina-tazobactam + Heparina 14%, fentanilo + atracurium 10%, claritromicina + budesonide 7% y claritromicina + Hidrocortisona 7%. El resto de interacciones con un porcentaje menor a 3%, fueron: cefazolina heparina, ceftriaxona+ heparina, claritromicina + fentanilo, claritromicina + midazolam, diclofenac + enalapril, espironolactona + cloruro de potasio, fluconazol + fentanilo, fentanilo + linezolide, fentanilo + fluconazol, leucovorina +  trimetoprima-sulfametoxazol.[/vc_column_text][vc_single_image image=»58759″ img_size=»full»][vc_column_text] 

4. Número de Medicamentos por Prescripción

Se presentó el número de medicamentos prescritos por paciente en ambos sectores, y su relación con el número de interacciones. En este caso se observa que la mayor parte de las prescripciones en clínica médica fue en el rango de 3 a 7 medicamentos por precripción, mientras que en terapia intensiva, los valores se ubicaron mayoritariamente entre los 10 a 12 medicamentos por prescripción.[/vc_column_text][vc_single_image image=»58833″ img_size=»full»][vc_single_image image=»58834″ img_size=»full»][vc_column_text]Se observa que el número de interacciones, aumenta al aumentar el número de medicamentos prescriptos, tanto para terapia intensiva como para clínica médica.

5. Número y Tipo de Interacción prevalentes por Grupo

Se proporcionaron datos sobre el número y tipos de interacciones que recibió cada grupo de pacientes.

De las interacciones Contraindicadas, en Clínica Médica se registró:

Para el caso de las contraindicaciones serias, se tomaron las interacciones prevalentes de ambos servicios:

[/vc_column_text][vc_column_text] 

DISCUSION

Comparación con Datos Históricos: Se analizaron las diferencias en la prevalencia y tipos de interacciones entre 2014 y 2023 en Clínica Médica.

Durante el periodo de estudio se incluyeron 184 pacientes ingresados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital. En el 68% de los pacientes mencionados anteriormente se registra la presencia de interacciones medicamentosas, mientras que el 32% restante no presenta ninguna interacción. Se hallaron un total de 202 interacciones potenciales en la población de estudio, de las cuales, teniendo en cuenta su relevancia clínica, el 59% fueron significativas (IM), el 32% menores(Im) y el 9% graves (IC/IS).

Relevancia Clínica: Se debatió sobre la importancia de las interacciones según su relevancia clínica y su posible impacto en los resultados del tratamiento.

Donde las Interacciones serias registradas fueron las siguientes:

[/vc_column_text][vc_separator][vc_column_text css=».vc_custom_1697497094044{padding-top: 20px !important;padding-right: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;padding-left: 20px !important;background-color: #ededbb !important;}»]

Conclusiones

Este estudio resalta la trascendencia de detectar y evaluar interacciones medicamentosas en el ámbito hospitalario. Las disparidades entre los sectores y las comparaciones con datos históricos y extranjeros proporcionan información esencial para optimizar la prescripción y la seguridad del paciente. Los conocimientos adquiridos pueden guiar las decisiones clínicas y la implementación de estrategias para prevenir y gestionar las interacciones medicamentosas.

Limitaciones y Futuras Investigaciones

Se reconocen las limitaciones inherentes a la naturaleza retrospectiva del estudio y la dependencia de la plataforma MedScape para la identificación de interacciones. Futuras investigaciones podrían profundizar en interacciones específicas de alta relevancia, considerar otros factores clínicos y adoptar análisis prospectivos para evaluar la eficacia de intervenciones preventivas. Estos enfoques podrían enriquecer aún más la comprensión y manejo de las interacciones medicamentosas en el entorno hospitalario.[/vc_column_text][/vc_column][vc_column width=»1/4″][/vc_column][/vc_row]